Bugün, 8 Temmuz 2025 Salı
  • BIST 100

    9998,20%-1,08
  • DOLAR

    40,02% 0,13
  • EURO

    46,93% 0,22
  • GRAM ALTIN

    4251,41% -0,87
  • Ç. ALTIN

    6816,95% 0,06

Dünyada bir İlk: İstanbul Tıp Fakültesi'nde Böbrek Üstü Bezinin Üzerindeki Kitle Robototik Cerrahi İle Alındı

İstanbul'da yaşayan 77 yaşındaki bir hastanın sağ böbrek üstü bezi üzerinde ana damarlarına yakın nadir görülen kitleyi, robotik cerrahiyle çıkarmayı başaran İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi Endokrin Cerrahisi Bölümü doktorlarını

Saglık 22.07.2022 19:21:30 0
Dünyada bir İlk: İstanbul Tıp Fakültesi

Endokrin cerrahisi uzmanları Doç. Dr. Nihat Aksakal ve Op. Dr. Yalın İşcan, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi'ne başvuran Emine Altıner'in böbrek üstü bezinin üzerinde bir tümör olmasından şüphelenilen bir kitle tespit edilmesi üzerine ameliyat kararı aldı.

Altıner'e yapılan “posterior retroperitoneal robotik tümör eksizyonu” olarak tanımlanan robotik cerrahi müdahalesi yaklaşık 1,5 saat sürdü. Ameliyatta, Emine Altıner'in vücudundan yumurtadan biraz daha büyük bir kitle çıkartıldı.

'Cerrahinin geldiği son nokta' olarak nitelendirilen robotik cerrahi yönteminin, literatür taramaları sonucunda, yerleşim yeri itibarıyla ilk kez böyle kritik bir bölgedeki kitlenin alınması için uygulandığı aktarıldı.

Zamanında müdahale edilmezse belki de metastaz yapabilecek bir tümör olasılığı' söz konusuydu

Doç. Dr. Nihat Aksakal, sırt ağrısı ve yüksek tansiyon nedeniyle endokrinoloji bölümüne başvuran Emine Altıner'e yapılan tetkikler sonucunda, böbrek üstü bezinin yukarısında bir kitle saptandığını söyledi.

Tetkiklerde, kitlenin hormon salgılamadığının tespit edildiğini aktaran Aksakal, 'Yaklaşık 4,5 santimetre çapında, bulunduğu bölge itibarıyla vücudun ana damarlarına ve sırta yakın, karnın arkasında, iyi-kötü huylu mu bilmediğimiz, zamanında müdahale edilmezse belki de metastaz yapabilecek bir tümör olasılığından dolayı kitleyi cerrahiyle almaya karar verdik' dedi.

Aksakal, hastalarının bu kitleyle ilişkili olarak daha önce bir hastalık öyküsü yaşamadığını ancak mide problemi ve uterustaki kitlesi nedeniyle iki defa karnından açık ameliyat olduğunu dile getirdi.

Kapalı cerrahiye karar verme süreci

Altıner'in geçirdiği bu ameliyatlar ve karnındaki yapışıklıklar nedeniyle kitleye karın bölgesinden ulaşmanın biraz güç olduğunu belirten Aksakal, kapalı cerrahiye karar verme süreçlerini şöyle anlattı:

'Hastanın yaşı, 'daha önce geçirdiği ameliyat var mı, böyle bir tekniği anestezik açıdan kaldırabilir mi?' Bunları anestezi bölümümüzle kontrol ederek, karar verdik. 3 boyutlu görüntülemeler de bize navigasyon sağladı. Bu kitleye en rahat nasıl ulaşırız şeklinde bize yol gösterdiği için radyoloji bölümünden de destek aldık. İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Bölümü Endokrin Cerrahisi Departmanı olarak bu konuda (kapalı ameliyat) deneyimimiz fazla. Kitleye sırttan yaklaşarak cerrahi uygulayabileceğimizi düşündük. Fakültemize kazandırılan Da Vinci robotuyla da bu ameliyatın kapalı tamamlanabileceğine kanaat getirdik.'

 

Açık ameliyat olsaydı komplikasyon ihtimali daha fazla olacaktı'

Doç. Dr. Nihat Aksakal, son yıllarda birçok alanda kullanılmaya başlanan küçük kesinin (minimal invaziv cerrahi), hasta ve hekim için avantajlarının çok fazla olduğuna işaret etti.

Küçük kesi sayesinde bazı ameliyatlarda sürenin oldukça kısaldığını, hastalarda daha az ağrı olduğunu belirten Aksakal, büyük kesiyle yapılan ameliyatlara bağlı gelişebilen akciğer, kalp, yara iyileşmesi problemleri ve fıtık gelişimi gibi komplikasyonların daha az görüldüğünü anlattı.

Ayrıca, bu yöntemle ameliyat sonrası hastaların gündelik yaşama daha hızlı dönebildiğini aktaran Aksakal, hastanede yatış süresi ve evdeki iyileşme dönemini de kısaltan robotik cerrahinin konforlu bir yöntem olduğunu söyledi.

Emine Altıner'in operasyonunun da yaklaşık 1,5 saat sürdüğünü dile getiren Aksakal, 'Eğer karın bölgesinden (açık ameliyat) yapmaya çalışsaydık yapışıklıklarından dolayı süre daha uzun olacaktı. Hastanın daha büyük kesisi, kesiye bağlı daha fazla ağrı, bazı akciğer ve yarayla ilgili problemleri yaşama ihtimali daha fazla olacaktı. Ameliyattan sonraki gün ayaklanabildi. Bu yöntemde solunum kasları etkilenmiyor. Hastanın nefes alışverişi daha rahattı. Taburculuğu da açık cerrahiye göre çok daha kısa oldu.' değerlendirmesini yaptı.

Literatüre kazandırmak için çalışmalar yürütecekler

Doç. Dr. Aksakal, bu ameliyatı 'dünyada ilk' olarak nitelendirdiklerini ifade ederek şunları kaydetti:

'Bu kitlenin özelliği, retroperitoneal bölge dediğimiz, karnın arka tarafında olması, bölgeye ulaşımın güç olması. Böbrek üstü bezi ameliyatları uzun yıllardır sırttan endoskopik olarak yapılıyor. Hatta bu yöntemi tanımlayan kişi de hocamız, yakın zamanda emekli olan Prof. Dr. Selçuk Mercan. Onun dünya literatürüne kazandırdığı bir teknik. Bu yüzden bizim deneyimimiz de daha fazla bu konuda. Böbrek üstü bezi tümörleri sırttan robotla uzun yıllardır yapılıyor. Ama bu (böbrek üstü bezi dışı karın arkası) kitleler hem nadir görülüyor hem de ulaşılması biraz güç yerlerde. Fakültemize robotun kazandırılmasıyla beraber daha önce sırttan endoskopik olarak yaptığımız bu ameliyatları robotla yaparak birçok alanda ilklere sahip olan İstanbul Tıp Fakültesi'nde böyle bir cerrahi tekniği gerçekleştirdik. Literatüre baktığımızda 'extra-adrenal retroperitoneal' kitle dediğimiz bu kitlelerin (sırttan) robotik cerrahisinde ilk olduğunu gördük.'

Yapılan işlerin mutlaka literatüre de kazandırılması gerektiğini belirten Aksakal, 'Bunu da yakın zamanda literatüre kazandıracağız. Bilgi paylaşıldıkça faydalıdır. Biz nasıl başkalarının bilgilerinden faydalanıyorsak başkalarının da bizim bilgilerimizden faydalanması bizi mutlu eder' ifadelerini kullandı.

Altıner'in kitlesi iyi huylu çıktı

Hasta Emine Altıner de uzun zamandır yaşadığı sorunlar üzerine başvurduğu hastanede saptanan kitlenin iyi huylu mu, kötü huylu mu olduğunu düşünerek üzüldüğünü anlattı.

Geçirdiği robotik cerrahinin yaralarının daha rahat kapanmasını ve iyileşmesinde kolaylık sağladığını aktaran Altıner, şu anda kendisini iyi hissettiğini dile getirdi.

Altıner, doktorlarının, kendisine yürüyüş yapmayı önerdiklerini ve sağlığına dikkat etmesi konusunda uyardıklarını belirterek, 'Kitleyi tamamen aldılar. O da iyi huylu çıktı çok şükür. ok güzel araştıırma yapıyorlar, çok memnunum apa'dan (İstanbul Tıp Fakültesi). Doktorlarımız da hemşirelerimiz de iyi. Allah razı olsun çok iyi bakıyorlar. Yoğun bakımda da iyi baktılar. Hiçbir şikayetim yok' diye konuştu.

 

Yorum

Okul Yöneticilerine Resmi Kadro Geliyor: Görev Süresi ve Ek Ders Ücretleri Değişiyor

Okullara Binlerce Temizlik Personeli Alımı Ne Zaman? MEB'den İŞKUR İşbirliğiyle Yeni Dönem Başlıyor!

MEB'den Evde Eğitim Atılımı: Öğretmenlere Boş Gün ve %25 Ek Ders Müjdesi!

Bartın'da Müdür Yardımcısı Sibel Duman Erdemir Hayatını Kaybetti

Lise Eğitiminde Yeni Dönem: MEB'den 3+1 ve 2+2 Sistemleri Mi Geliyor

DENİZLİ EĞİTİM GÜCÜ SEN EĞİTİM ÖĞRETİM YILINI DEĞERLENDİRDİ

Eğitim İş 8. Toplu Sözleşme Taleplerini MEB Önünde Eçıkladı

Hakkında Hapis Cezası Bulunan Öğretmen Yakalandı!

Temmuz Zammıyla Ek Ders Ücretleri Yükseldi: Öğretmenler Yeni Tarife Bekliyor

Sayıştay'da Görevde Yükselme Yönetmeliği Değişti: Hangi Kadrolar Kapsama Alındı?

MEB’den Eğitim Kurumlarına Yeni Düzenleme: Yönetmelik Resmî Gazete’de Yayımlandı

Öğretmen Seminerleri ve Kursları Ertelendi! MEB'den Yeni Eğitim Yılı Öncesi Kritik Karar!

SSK, Bağ-Kur, Memur Emeklileri Dikkat! Temmuz Zammı Netleşti, Ödeme Takvimi Belli Oldu!

MEB'den Gecikme Açıklaması: Öğretmen Yollukları Neden Hesaba Yatırılmıyor?

Maaşlar yetersiz kaldı, meclisten maaşlara ek zam geliyor

Emekliye 72.500 TL’lik maaş promosyonu dopingi!

3 bankadan borç temizleme uygulaması! Mecliste kabul edildi

Zamlı memur maaşları ve maaş farkı ödeme tarihi! 14 günlük fark ne zaman hesaba yatacak?

Bekçi maaşları yeni zamla yeniden hesaplandı! Bekçi maaşı kaç TL oldu?

Ücretsiz ders kitapları listesi ve dağıtım detayları MEB tarafından açıklandı

Maaş Zammı Bedelli Askerliğe Yansıdı: En Uygun Kredi Faizi Hangi Bankada?

MEB'den Tüm Okullara İlk Yasak Duyuruldu: Öğrenci Velileri Dikkat!

2026 Ziya Gökalp Yılı Olsun! Türk Eğitim-Sen’den Tarihi Çağrı

Millî Eğitim Bakanlığı Kurum Açma, Kapatma ve Ad Verme Yönetmeliğinde Değişiklik

Uzman ve Başöğretmenlik Takvimi İçin MEB'e Acil Çağrı

Evde Eğitimde Kriz: Öğretmenlere Boş Gün ve %25 Ek Ders Ücreti Verilecek

Sofraların Vazgeçilmezi Yumurta Fiyatlarına Büyük Zam!

Sigara Fiyatlarına Yeni Zam: Imperial Tobacco Ürünleri Rekor Seviyeye Ulaştı

2025-2026 Eğitim Yılında Ücretli Öğretmen Alımı Azalacak Mı? İşte Kritik Detaylar!

Öğretmenlere Özel Diş Tedavisi: MEB’den Sağlıkta Büyük İndirim Hamlesi

Yükleniyor

YAZARLAR